2D Panoramic Radiography and 3D CBCT of Mandibular Cortical Loss in Systemic Lupus Erythematosus (SLE) Patients of Hasan Sadikin Hospital: A Cross Sectional Study

Abstract

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune rheumatic disease that involves extensive inflammation of the bone regions. Studies showed that the long-term medication in SLE patientsaffects the quantity and quality of bones.This should be considered in any treatment administered, including dental treatment. This study was conducted to analyze mandibular cortical bone loss in SLE patients with 2D panoramic radiography and 3D Cone Beam Computerized Tomography (CBCT). The research was a cross-sectional study to measure 31 SLE Indonesian female outpatients in Internal Medicine Installationat Hasan Sadikin Hospital, Bandung in 2014. The mean age is 37.65±10.79 years with 5.23 ± 4.37 mg corticosteroid intake history for 2–20 years. There was a significant correlation in the mandibular cortical loss analyzed by 3D CBCT imaging based on corticosteroid dosage (p=0.026). In conclusion, the level of mandibular cortical bone loss observed by panoramic radiography was moderate while 3D CBCT imaging showed a severe level of loss in this study.

Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit rematik autoimun yang melibatkan perluasan inflamasi pada region tulang. Berbagai penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat jangka panjang pada pasien SLE mempengaruhi kuantitas dan kualitas tulang. Hal ini harus dipertimbangkan dalam perawatan apa pun yang diberikan, termasuk dalam perawatan gigi. Penelitian ini dilakukan untuk menganalisis kehilangan tulang kortikal mandibular pada pasien SLE dengan radiografi panoramic 2D dan 3D Cone Beam Computerized Tomography (CBCT). Jenis penelitian ini adalah penelitian cross-sectional pada 31 wanita SLE yang datang berobat ke instalasi Penyakit Dalam Rumah Sakit Hasan Sadikin pada tahun 2014 dengan usia rata-rata 37,65 ± 10,79 tahun yang memiliki asupan riwayat kortikosteroid 5,23 ± 4,37 mg selama 2-20 tahun. Terdapat hubungan yang signifikan pada kehilangan kortikal mandibula yang dianalisis dengan 3D CBCT berdasarkan dosis kortikosteroid (p=0,026). Kesimpulannya, terlihat kehilangan tulang kortikal mandibula level sedang berdasarkan radiografi panoramik, namun level parah berdasarkan gambaran 3D CBCT.