Keakuratan Potong Beku, Sitologi Imprint Intraoperasi Dan Gambaran USG Dalam Diagnosis Kanker Ovarium Di RSUP. H.Adam Malik

Abstract

Tujuan : untuk mengetahui keakuratan potong beku, sitologi imprint intraoperasi, dan gambaran USG dalam mendiagnosa kanker ovarium di RSUP. H. Adam Malik.

Rancangan Penelitian : Penelitian dilakukan dengan pendekatan cross sectional retrospektif dengan mengumpulkan data pasien yang didiagnosa tumor ovarium dengan pemeriksaan USG dan dilakukan pemeriksaan potong beku dan/atau sitologi imprint intraoperasi di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP. H. Adam Malik selama periode Januari 2005 – Desember 2008. Data diolah secara statistik menggunakan data komputer SPSS (Stastical Package for Social Sciences) versi 15.0 dan dilakukan uji statistik Chi-Square.

Hasil penelitian : Setelah dilakukan pengumpulan data, didapatkan kasus tumor ovarium dengan konsultasi patologi intraoperasi yang memenuhi kriteria sebanyak 83 sampel. Kemudian data yang ada ditabulasikan kedalam tabel dan dihitung secara statistik dengan nilai kemaknaan p< 0,05. Karaterisik sampel penelitian didapatkan kanker ovarium paling banyak pada kelompok usia 36-50 tahun yaitu sebanyak 10 orang (52,6%). Paritas terbanyak yang menderita kanker ovarium dijumpai pada kelompok paritas 1-3 tahun dengan jumlah 8 orang pasien (42,1%). Stadium kanker ovarium terbanyak pada stadium III yaitu 10 orang (52,63%). Dengan pemeriksaan USG pada gambaran asites didapatkan akurasi 79,5%, sensitivitas 42,1%, spesifisitas 90,6%, NP+ 57,1%, NP- 84,1%; gambaran septa didapatkan akurasi 63,9%, sensitivitas 63,2%, spesifisitas 64,1%, NP+ 34,3%, NP- 85,4%; gambaran papil didapatkan akurasi 69,9%, sensitivitas 42,1%, spesifisitas 78,1%, NP+ 36,4%, NP- 82,5%. Pada pemeriksaan potong beku intraoperasi, dari 74 sampel penelitian, potong beku mempunyai akurasi 98,6% dengan sensitivitas 93,3%, spesifisitas 100%, nilai prediksi positif 100% dan nilai prediksi negatif kanker ovarium 98,3%. Pada pemeriksaan sitologi imprint intraoperasi dari 49 sampel penelitian didapatkan bahwa sitologi imprint intraoperasi mempunyai akurasi 97,9% dengan sensitivitas 93,8%, spesifisitas 100%, nilai prediksi positif 100% dan nilai prediksi negatif 97,1%. Hasil pemeriksaan potong beku dan sitologi imprint mempunyai keakuratan yang tinggi jika digunakan sebagai konsultasi patologi anatomi intraoperasi.

Kesimpulan : Pada penelitian ini didapatkan bahwa potong beku dan sitologi imprint mempunyai keakuratan yang tinggi dan sangat berguna dalam menuntun tindakan pembedahan pada tumor ovarium. Potong beku intraoperasi mempunyai akurasi 98,6% sedangkan sitologi imprint intraoperasi mempunyai akurasi 97,9% dalam menegakkan diagnosa kanker ovarium. Diagnosis preoperasi dengan pemeriksaan ultrasongrafi mempunyai keakuratan yang lebih rendah dalam mendiagnosa kanker ovarium.