Hubungan Faktor Demografis, Psikologis Ibu dan Organisasi dengan Pemanfaatan Pelayanan Jaminan Persalinan (Jampersal) Tahun 2013 di Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang

Abstract

Pemanfaatan pelayanan Jampersal di Kabupaten Deli Serdang yang memanfaatkan hanya sebesar 6,8%. Rendahnya pemanfaatan pelayanan jampersal terkait dengan faktor demografis (umur, pendidikan, pekerjaan, penghasilan dan paritas), faktor psikologis (pengetahuan, sikap dan keyakinan) dan faktor organisasi (sifat dan tempat pelayanan). Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan hubungan faktor demografis, psikologis dan demografis dengan pemanfaatan pelayanan Jaminan Persalinan (Jampersal) di Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang. Jenis penelitian ini adalah survei analitik dengan pendekatan explanatory dan desain penelitian secara cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu nifas di tahun 2012 dan 2013 (bulan Nopember 2012-Mei 2013) yang bertempat tinggal di Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang. Sampel sebanyak 210 orang, diambil dengan tahap pertama cluster sampling dan tahap kedua convinience sampling. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan Regresi Logistik Ganda pada α = 5%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan faktor demografis (pendidikan, penghasilan, paritas) dan faktor psikologis (pengetahuan dan keyakinan) dan faktor organisasi (lokasi pelayanan) dengan pemanfaatan program jampersal, sedangkan faktor demografis (pekerjaan) tidak signifikan dengan pemanfaatan program jampersal dan variabel yang paling dominan berhubungan dengan pemanfaatan program jampersal di Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang adalah variabel penghasilan. Disarankan kepada Puskesmas Kabupaten Deli Serdang perlu meningkatkan pengetahuan ibu, perlu mensosialisasikan kepada ibu yang berpenghasilan rendah dan ibu dengan paritas > 2 orang anak agar memanfaatkan program jampersal dan mengikuti program KB, kepada Klinik lebih meningkatkan pelayanan dan fasilitas dalam menolong persalinan, kepada Dinas Kesehatan di Kabupaten Deli Serdang untuk memperkenalkan dan mensosialisasikan program Jampersal yang telah diubah menjadi Jaminan Kesehatan Nasional yang dikelola oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) dan pembiayaan yang ditanggung program JKN hendaknya tidak dibatasi dengan jumlah anak 3 orang saja dan sebaiknya mendapatkan subsidi pembiayaan untuk persalinan pada anak selanjutnya.Kepada Pemerintah Kabupaten Deli Serdang khususnya Dinas Kesehatan agar berkoordinasi dengan BPJS untuk ulang penduduknya untuk mengetahui apakah sudah keseluruhan masyarakat telah mendapatkan fasilitas JKN agar seluruh masyarakat dapat memiliki jaminan kesehatan yang baik.

The utilization of Jampersal service in Deli Serdang was only 6.8%. The low utilization of Jampersal services is related to demographic factors (age, education, occupation, income, and parity), psychological factors (knowledge, attitudes and beliefs) and organizational factors (nature and venue of service). The purpose of this analytical explanatory survey study with cross-sectional design was to explain the relationship between demographic factors, mother’s psychological and organization with the utilization of Jampersal (Delivery Assurance) Beringin Subdistrict Deli Serdang District. The population of this study were all postpartum mothers from November 2012 to May 2013 living in Beringin Subdistrict Deli Serdang District and 210 of them were selected to be the samples for this study through cluster sampling and convinience sampling. The data for this study were obtained through questionnaire based interview and were analyzed through multiple logistic regression tests at α=5%. The results of this study showed that there was a significant relationship between demographic factor (education, income, parity) and psychological factor (knowledge, belief) and organizational factor (location of service) and the utilization of Jampersal program, while demographic factor (occupation) did not have significant relationship with the utilization of Jampersal program, and the most dominant variable related to the utilization of Jampersal program in Beringin Subdistrict, Deli Serdang District was income. The management of Puskesmas (Community Health Center) in Deli Serdang District is suggested to improve the knowledge of the mothers, to socialize the benefit of Jampersal program to the mothers of low income groups, to encourage the mothers with parity > 2 children to participate in the Family Planning program, to improve the service and facilities of delivery. The management of Deli Serdang District Health Service is suggested to introduce and socialize the Jampersal program which has been changed to National Health Assurance managed by Social Assurance Organizing Board (BPJS) and the payment borne by National Health Assurance (JKN) program should not be limited to 3 children only and it would be better if the delivery of the next children is subsidized. The District Government of Deli Serdang especially the Health Service should coordinate with Social Assurance Organizing Board (BPJS) should do a re-population census to find out whether or not all of its people have received the National Health Assurance (JKN) facilities that all of the citizens can have good health assurance.