Maternal And Fetal Complications Of Cesarean Deliveries

Abstract

Tujuan penelitian prospektif ini adalah pengumpulan data dan membandingkan angka komplikasi dari kelompok persalinan pervaginam, seksio sesarea elektif, dan seksio sesarea (SS) emergensi. Seluruhnya ada 1745 ibu bersalin yang diteliti (yang terdiri dari 1013 ibu bersalin pervaginam, 283 ibu dengan SS elektif, dan 449 ibu dengan SS emergensi, yang diobservasi sampai post partum hari ke-5 – 7, data dicatat pada protokol penelitian yang sudah distandarisasi. Angka kematian maternal adalah 6.9 per-1000 ibu bersalin pervaginam, 0.0 per-1000 ibu SS elektif, dan 15.6 per-1000 ibu SS emergensi. Komplikasi maternal lainnya seperti komplikasi perlukaan mayor (misalnya; perlukaan kandung kemih, jahitan luka laparotomi terbuka, peritonitis), perdarahan dengan pemberian transfusi darah adalah rendah pada kelompok persalinan pervaginam, meningkat pada kelompok SS elektif, dan tertinggi pada kelompok SS emergensi, kecuali seksio-histerektomi. Komplikasi yang sering pada persalinan pervaginam adalah operasi mayor sekunder (seperti; plasenta manual, kuretase, dan penjahitan ulang luka perineum yang terbuka). Angka kematian neonatal dini adalah tinggi pada kelompok SS emergensi namun tidak berbeda bermakna dibanding dengan kelompok persalinan pervaginam dan kelompok SS elektif. Namun, angka asfiksia sedang dan berat adalah rendah pada kelompok SS elektif dan pada kelompok persalinan pervaginam dibanding dengan kelompok SS emergensi. SS emergensi dan elektif meningkatkan angka komplikasi maternal, komplikasi asfiksia neonatal dini sedang dan berat, oleh sebab itu seksio sesarea yang tidak jelas indikasinya jangan dilakukan.